Chấp nhận sự đánh đổi khi sử dụng thuốc ức chế miễn dịch

Nếu bác sĩ của bạn đã kê đơn thuốc ức chế miễn dịch cho bạn, thì những thông tin kế dưới đây sẽ cho bạn biết những gì bạn hoàn toàn có thể mong đợi từ thuốc, phương pháp chúng hoạt động giải trí, nhiều công dụng phụ nguy hại của thuốc, nổi bật như ung thư và cách để bạn tránh mặt được những công dụng phụ ấy.

Thuốc ức chế miễn dịch

1. Thuốc ức chế miễn dịch là gì?

Thuốc ức chế miễn dịch là những thuốc ức chế hoặc ngăn chặn hoạt động hệ thống miễn dịch.

2. Thuốc ức chế miễn dịch có tác dụng gì?

Thuốc ức chế miễn dịch được sử dụng trong liệu pháp ức chế miễn dịch, nhằm mục đích :

2.1. Ngăn chặn sự thải ghép

Hầu hết những người được ghép tạng đều phải dùng thuốc ức chế miễn dịch. Điều này là do mạng lưới hệ thống miễn dịch của bạn xem một cơ quan cấy ghép là một vật thể lạ. Do đó, mạng lưới hệ thống miễn dịch của bạn tiến công cơ quan này vì nó sẽ tiến công bất kể tế bào lạ nào, từ đó gây ra thiệt hại nghiêm trọng và dẫn đến cần phải cắt bỏ nội tạng cấy ghép. Thuốc ức chế miễn dịch làm suy yếu mạng lưới hệ thống miễn dịch của bạn để giảm phản ứng của khung hình so với những cơ quan cấy ghép, giúp những cơ quan này vẫn khỏe mạnh và không bị hư hại.

2.2. Điều trị các bệnh tự miễn

Thuốc ức chế miễn dịch được sử dụng để điều trị những bệnh tự miễn hoặc những bệnh có năng lực có nguồn gốc tự miễn. Với một bệnh tự miễn, mạng lưới hệ thống miễn dịch tiến công mô của chính khung hình. Bởi vì thuốc ức chế miễn dịch làm suy yếu mạng lưới hệ thống miễn dịch, chúng ngăn ngừa phản ứng này. Điều này giúp giảm ảnh hưởng tác động của những bệnh tự miễn lên khung hình. Các bệnh tự miễn được điều trị bằng thuốc ức chế miễn dịch gồm có :

• Bệnh vẩy nến
• Lupus ban đỏ
• Viêm khớp dạng thấp
• Bệnh Crohn
• Đa xơ cứng
• Nhược cơ

Điều trị viêm khớp dạng thấp với thuốc ức chế miễn dịch

2.3. Điều trị một số bệnh viêm nhưng không tự miễn khác

Chú yếu được sử dụng cho những trường hợp cấy ghép tạng và những bệnh tự miễn, thuốc ức chế miễn dịch còn được dùng để điều trị 1 số ít bệnh viêm nhưng không tự miễn khác như viêm cột sống dính khớp, hen phế quản.

3. Các loại thuốc ức chế miễn dịch

Thuốc ức chế miễn dịch loại nào được kê đơn thì tùy thuộc vào bạn có ghép tạng, rối loạn tự miễn dịch hay một thực trạng khác. Bác sĩ hoàn toàn có thể kê cho bạn nhiều hơn một trong những loại thuốc ức chế miễn dịch dưới đây.

• Corticosteroid: Prednisone (Deltasone, Orasone), Budesonide (Entocort EC), Prednison (Miliopred).
• Thuốc độc tế bào: Thuốc độc tế bào thường rất hay được sử dụng là: Azathioprin, Cyclophosphamid
• Thuốc chống chuyển hóa: Thuốc chống chuyển hóa thường được sử dụng là Methotrexat.
• Thuốc ức chế Januskinase (JAK): tofacitinib (Xeljanz)
• Thuốc ức chế calcineurin: Cyclosporin (Neoral, Sandimmune, SangCya), Tacrolimus (Astagraf XL, Envarsus XR, Prograf).
• Thuốc ức chế mTOR: Sirolimus (Rapamune), Everolimus (Afinitor, Zortress)
• Kháng thể đơn dòng và đa dòng:OKT3; ATG; Kháng thể đơn dòng chống CD25 (, daclizumab: zenapax, basiliximab: simulex).

4. Phác đồ điều trị với thuốc ức chế miễn dịch

Bạn chỉ được sử dụng những thuốc ức chế miễn dịch khi có sự chỉ định của bác sĩ. Bác sĩ sẽ quyết định hành động dạng dùng của thuốc ( viên nén, viên nang, chất lỏng để uống hoặc thuốc tiêm ) và chính sách điều trị tốt nhất cho bạn. Các loại thuốc hoàn toàn có thể được phối hợp hoặc dùng đơn lẻ nhưng những bác sĩ đều hướng tới tiềm năng là “ Tìm ra liệu pháp ức chế miễn dịch có hiệu suất cao điều trị với ít công dụng phụ nhất và gây ít mối đe dọa nhất ”. Có rất nhiều rủi ro đáng tiếc nghiêm trọng mà bạn hoàn toàn có thể phải đương đầu nếu sử dụng thuốc ức chế miễn dịch ( điều này sẽ nói rõ hơn ở phần 3 ). Nếu bạn bị rối loạn tự miễn dịch, đổi khác chính sách dùng thuốc hoàn toàn có thể gây ra thực trạng bùng phát bệnh của bạn. Nếu bạn là người nhận nội tạng, ngay cả sự đổi khác nhỏ nhất từ chính sách dùng thuốc cũng hoàn toàn có thể gây ra sự khước từ cơ quan ghép. Do đó, nếu bạn dùng thuốc ức chế miễn dịch, bạn phải dùng thuốc đúng chuẩn như những gì bác sĩ nói với bạn. Bất kể bạn đang dùng thuốc ức chế miễn dịch vì nguyên do gì thì nếu bạn đã chót quên một liều thuốc, bạn cần gọi điện cho bác sĩ của bạn ngay lập tức.

5. Theo dõi và thay đổi liều lượng thuốc ức chế miễn dịch

Trong quy trình điều trị bằng thuốc ức chế miễn dịch, bạn sẽ được xét nghiệm máu tiếp tục.

Bạn cần xét nghiệm máu tiếp tục khi sử dụng thuốc ức chế miễn dịch Những xét nghiệm này giúp bác sĩ theo dõi hiệu suất cao của thuốc và biết rằng liệu có cần đổi khác liều lượng thuốc ức chế miễn dịch cho bạn không. Xét nghiệm cũng sẽ giúp bác sĩ biết liệu thuốc có gây ra công dụng phụ cho bạn hay không. Nếu bạn bị bệnh tự miễn, bác sĩ hoàn toàn có thể kiểm soát và điều chỉnh liều lượng của bạn dựa trên năng lực cung ứng với thuốc. Nếu bạn đã được cấy ghép tạng, sau cuối bác sĩ hoàn toàn có thể giảm liều thuốc của bạn. Điều này là di rủi ro tiềm ẩn thải ghép nội tạng giảm dần theo thời hạn nên nhu yếu thuốc ức chế miễn dịch có thê giảm. Tuy nhiên, hầu hết những người đã được cấy ghép sẽ cần dùng tối thiểu một loại thuốc ức chế miễn dịch trong suốt cuộc sống họ.

6. Tương tác thuốc của thuốc ức chế miễn dịch

Trước khi bạn khởi đầu dùng thuốc ức chế miễn dịch, hãy chắc như đinh nói với bác sĩ về tổng thể những loại thuốc bạn đang hoặc dự tính dùng ( thuốc không kê đơn, thuốc kê đơn cũng như những thảo dược hoặc thực phẩm công dụng ) vì chúng hoàn toàn có thể tương tác với nhau. Nếu bạn còn mơ hồ về khái niệm tương tác thuốc – thuốc thì bạn hoàn toàn có thể hiểu đơn thuần thế này, khi sử dụng đồng thời hai hay nhiều loại thuốc trở lên chúng hoàn toàn có thể sẽ làm suy yếu hoặc tăng cường hiệu suất cao điều trị, công dụng phụ hay gây độc tính.

7. Cảnh báo

Thuốc ức chế miễn dịch hoàn toàn có thể gây ra yếu tố cho những người có thực trạng sức khỏe thể chất nhất định. Hãy cho bác sĩ của bạn biết nếu bạn có bất kể điều kiện kèm theo nào trong số những điều kiện kèm theo trước đây khi bạn khởi đầu dùng thuốc ức chế miễn dịch :

• Dị ứng với bất kỳ thuốc nào đó.
• Tiền sử bệnh zona hoặc thủy đậu.
• Bệnh gan hoặc thận.

Nói chuyện ngay với bác sĩ nếu bạn đang có thai khi sử dụng thuốc ức chế miễn dịch

Đặc biệt, nếu là người mang thai hoặc cho con bú hoặc bạn dự định có thai khi dùng thuốc ức chế miễn dịch.

Một số loại thuốc ức chế miễn dịch hoàn toàn có thể gây dị tật bẩm sinh, trong khi những loại khác mang lại rủi ro đáng tiếc ít hơn khi bạn mang thai và cho con bú.

8. Rủi ro chung của thuốc ức chế miễn dịch

Sẽ là khác nhau tương đối lớn khi nói về tính năng phụ của những loại thuốc ức chế miễn dịch. Do đó, để tìm tính năng phụ mà bạn hoàn toàn có thể sẽ gặp phải, bạn nên trò chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ về loại thuốc đơn cử của bạn, Dưới đây là những rủi ro đáng tiếc chung của những thuốc ức chế miễn dịch cùng những cách mà bạn hoàn toàn có thể làm gì để hạn chế chúng.

8.1. Nhiễm trùng

Vì là thuốc ức chế miễn dịch nên khi sử dụng những thuốc này sức mạnh chống lại những tác nhân gây bệnh của khung hình bạn cũng bị giảm sút nên bạn sẽ có rủi ro tiềm ẩn cao hơn bị mắc những bệnh nhiễm trùng. Điều đó cũng có nghĩa là bất kể bệnh nhiễm trùng nào của bạn cũng sẽ khó điều trị hơn. Nguy cơ nhiễm trùng tăng theo mức độ ức chế miễn dịch.

Nhiễm trùng là rủi ro tiềm ẩn phổ cập khi sử dụng thuốc ức chế miễn dịch Nếu bạn có bất kể triệu chứng nhiễm trùng nào dưới đây, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức :

• Sốt hoặc ớn lạnh
• Đau ở phía dưới lưng
• Khó tiểu, đau khi đi tiểu, đi tiểu thường xuyên
• Thường xuyên mệt mỏi

Có một vài cách bạn hoàn toàn có thể tìm hiểu thêm để bảo vệ bản thân khỏi sự tiến công của những tác nhân gây bệnh đang hoành hành đầy rẫy ngoài kia, như sau :

• Giữ gìn vệ sinh cá nhân và cả môi trường sống của bạn.
• Đeo khẩu trang y tế khi đi ra ngoài.
• Tránh đến những nơi công cộng.
• Không tiếp xúc với người mắc bệnh truyền nhiễm.
• Tiêm phòng đầy đủ.

8.2. Bệnh ác tính

Nguy cơ mắc những bệnh ung thư, đặc biệt quan trọng là ung thư da và ung thư máu tăng lên nếu bạn sử dụng thuốc ức chế miễn dịch. Nhiều bệnh tự miễn có tương quan đến việc tăng rủi ro tiềm ẩn bệnh ác tính.

• Viêm da cơ và viêm đa cơ có liên quan đến ung thư biểu mô tuyến ở dạ dày.
• Trong khi viêm khớp dạng thấp, lupus ban đỏ hệ thống và hội chứng Sjogren có liên quan đến ung thư hạch.

Do đó, khi sử dụng thuốc ức chế miễn dịch, bạn nên được bác sĩ kiếm tra tối thiểu hàng năm đồng thời tham gia những chương trình sàng lọc ung thư được khuyến nghị như xét nghiệm máu trong phân ( FOBT ) cho những người trên 50 tuổi, soi cổ tử cung, chụp nhũ ảnh ( sàng lọc ung thư vú ).

8.3. Ức chế tủy xương

Ức chế tủy xương là một độc tính số lượng giới hạn liều phổ cập ( tức là tính năng phụ này được lấy làm cơ sở để tăng liều thuốc đến số lượng giới hạn nào đó để không gây tính năng phụ này ) so với hầu hết những thuốc ức chế miễn dịch, ngoại trừ glucocorticoid và hydroxychloroquin. Đó là một trong những nguyên do khiến bạn sẽ phải kiểm tra máu tiếp tục khi sử dụng những thuốc ức chế miễn dịch.

8.5. Nguy cơ tim mạch

Sự ngày càng tăng nguy cơ tim mạch ở những bệnh nhân mắc bệnh tự miễn dược cho là thực trạng viêm mãn tính cũng như công dụng phụ tăng đường huyết và lipid máu của những thuốc ức chế miễn dịch như glucocorticoid, cyclosporin và tactrolimus. Cho nên, khi sử dụng thuốc ức chế miễn dịch, bạn nên ngừng hút thuốc, theo dõi tiếp tục về cân nặng, huyết áp, lipid và glucose.

9. Câu hỏi cho bác sĩ của bạn về thuốc ức chế miễn dịch

Bạn thấy rồi đấy, cùng với những tính năng hữu dụng, bạn cũng sẽ hoàn toàn có thể gặp phải nhiều rủi ro đáng tiếc nghiêm trọng. Do đó, bạn nên biết toàn bộ những gì hoàn toàn có thể về thuốc nếu bác sĩ kê đơn thuốc ức chế miễn dịch cho bạn. Và một cách nhanh nhất, và đúng mực nhất là từ chính bác sĩ hoặc dược sĩ kê thuốc cho bạn. Sau đây là gợi ý 1 số ít câu hỏi cho bạn :

• Tôi có nguy cơ cao bị tác dụng phụ nào từ thuốc ức chế miễn dịch không?
• Tôi nên làm gì nếu tôi nghĩ mình có tác dụng phụ?
• Tôi có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào có thể ảnh hưởng đến hiệu quả của thuốc ức chế miễn dịch không?
• Những triệu chứng cơ thể đào thải nội tạng cấy ghép nào tôi nên xem xét?
• Tôi nên làm gì nếu tôi bị cảm lạnh khi dùng thuốc này?
• Tôi sẽ phải dùng thuốc ức chế miễn dịch này trong bao lâu?
• Tối có cần dùng bất kỳ loại thuốc nào khác để điều trị bệnh tự miễn không?

Thuốc ức chế miễn dịch đa số sẽ trở thành người bạn sát cánh cùng bạn suốt cuộc sống. Và kỳ vọng bài viết trên đây đã cho bạn một cái nhìn rõ ràng hơn về căn những thuốc ức chế miễn dịch để hoàn toàn có thể sử dụng chúng thật bảo đảm an toàn và hiệu suất cao. Tài liệu tìm hiểu thêm 1. https://www.kidney.org/atoz/content/immuno 2. https://www.nps.org.au/australian-prescriber/articles/long-term-management-of-patients-taking-immunosuppressive-drugs 3. https://www.healthline.com/health/immunosuppressant-drugs#qa

Xếp hạng: 5

(3 đánh giá)

Source: https://wincat88.com
Category: BLOG